Salud en Casa.- Perú ya comenzó a prepararse para enfrentar el crecimiento del cáncer, pero aún queda mucho por hacer, según los hallazgos de un estudio en 12 países de la región realizado por la Unidad de Inteligencia de The Economist (EIU, por sus siglas en inglés) con el apoyo de Roche América Latina.
Las enfermedades oncológicas son la primera causa de muerte en Perú, y para 2030 se estima que los casos aumentarán 42% y crecerán 46% los fallecimientos. Tras un exhaustivo análisis de 45 variables involucradas en el control del cáncer, los investigadores concluyeron que están dados los primeros pasos para mejorar la prevención, el diagnóstico precoz y el tratamiento del cáncer, pero persisten desafíos que deben abordarse lo antes posible. Gustavo Sarria, subjefe institucional del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) fue uno de los referentes consultados para la elaboración del reporte. El especialista comentó en el documento que “el cáncer está encabezando la agenda, pero aún no hay suficiente planificación ni proyección para el control del cáncer”.
En el Índice de Preparación para el Abordaje del Cáncer (ICP, por sus siglas en inglés) de América Latina, que incluye además a Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, México, Panamá, Paraguay y Uruguay, el país se ubica en el séptimo lugar. Las principales áreas de mejora se encuentran en las dimensiones "Servicios de salud", en especial en lo que hace a Disponibilidad de servicios y recursos humanos, y Monitoreo y detección temprana. También se observa la necesidad de mejorar la infraestructura, con mayor cantidad de especialistas capaces de satisfacer la gran demanda de atención oncológica.
Los resultados se presentaron en el marco del evento War On Cancer LATAM 2019, organizado por The Economist Group. Como áreas en común para mejorar el control del cáncer en América Latina, el informe destacó que, aunque los Planes Nacionales de Control del Cáncer (PNCC) están evolucionando en la región, es preciso sostenerlos con recursos financieros que aseguren su implementación. La investigación mostró que existen enormes disparidades en la región, tanto entre como dentro de los países, con marcados contrastes entre las zonas rurales y urbanas, ricas y pobres, así como según los subsistemas de atención sanitaria (público, privado, etc.).
"Este reporte destaca, entre otros temas fundamentales, cómo la participación de distintos sectores, incluyendo a los pacientes, la ciudadanía, el sector privado y los especialistas, puede mejorar las políticas de control del cáncer", declaró Rolf Hoenger, Area Head, Roche Pharma Latin America, concluyendo que “desde Roche somos conscientes de la importancia de sumar esfuerzos y siempre alentamos la colaboración entre los distintos actores de la salud, ya que la problemática del cáncer no puede resolverse unilateralmente".
Los programas de prevención, desde medidas contra el tabaquismo y planes de vacunación hasta promoción de hábitos saludables, requieren financiamiento sostenido y monitoreo de resultados. Otra área vital es la de registros del cáncer, que resultaron ser el mejor indicador de políticas y planificación adecuada para el control de la enfermedad: en los países con mejores registros, se observaron mejores resultados; garantizar fondos para su puesta en marcha y funcionamiento es el primer paso para la formulación de políticas públicas acordes a la realidad epidemiológica del país.
El reporte, que se nutrió de entrevistas a especialistas y de un exhaustivo análisis de evidencia científica, también enfatiza que, si bien está creciendo la inversión en salud en la región, no es suficiente. Es preciso priorizar a las poblaciones más vulnerables y utilizar la innovación tecnológica para sortear obstáculos como los que plantean las grandes distancias geográficas, la falta de especialistas en zonas no urbanas y las diferencias culturales. Un ejemplo es el sistema de telemedicina que está implementando el INEN, mediante una plataforma que ofrece servicios para protección, promoción, prevención y rehabilitación del cáncer en regiones de Perú.
Los tres dominios analizados fueron:
Políticas y planificación: Medidas que están principalmente en manos de quienes formulan políticas públicas (planes nacionales de control del cáncer; registros de cáncer de base poblacional; investigación oncológica; control del tabaco; estilo de vida y dieta)
Servicios de salud: Actividades para la atención oncológica dentro de los sistemas de salud (vacunación, monitoreo, disponibilidad de servicios de atención; guías de atención clínica; atención centrada en el paciente).
Sistemas de salud y Gobernanza: Medidas de gestión de las políticas de salud que impactan en la atención del cáncer, ya que la problemática no puede abordarse sólo enfocándose en lo oncológico (voluntad política, infraestructura, acción intersectorial).
Estos dominios incluyen desde la existencia de políticas que alientan la actividad física hasta la disponibilidad de cuidados paliativos en el sector público de atención, incluyendo trabajadores de la salud, índice de corrupción y otros indicadores que la literatura recomienda como válidos para evaluar las políticas de control del cáncer.
Acerca de la Unidad de Inteligencia de The Economist (EIU)
La Unidad de Inteligencia de The Economist (EIU, por sus siglas en inglés) brinda inteligencia de negocios vital a ejecutivos de todo el mundo. Con acceso a más de 650 analistas y editores expertos a lo largo de 200 países, respaldados por un panel de encuestas propio sin rival que apoya los análisis cuali y cuantitativos, descubre perspectivas innovadoras y futuras. Aplica el mismo rigor de su herencia editorial para diseñar contenido que va más allá de lo esperado. Y su reputación de autoridad e independencia asegura acceso a colaboradores de élite en cada mercado del mundo, que proveen puntos de vista verdaderamente distintivos.
Puede encontrarse más información en https://www.eiuperspectives.economist.com o en https://twitter.com/EIUperspectives.
[1] “Cancer preparedness in Latin America: The need to build on recent progress”, The Economist Intelligence Unit (EIU), 2019
[2] Cancer Tomorrow, Globocan https://gco.iarc.fr/tomorrow/graphic-isotype?type=0&population=900&mode=population&sex=0&cancer=39&age_group=value&apc_male=0&apc_female=0